By 心•照 Heart To Heart | 2020-09-20 | 醫藥健康
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精神分裂症(Schizophrenia)是一種我們經常聽到而又嚴重的精神病，患病率大約0.3%-0.7%，男女的患病比例差不多。第一次發病期一般在16-30歲左右，嚴重程度足以影響患者的日常生活、工作表現等等，因自殺而死亡的機率都會比普通人高出2-3倍。
精神分裂症患者的思維、情緒、語言、自我意識和行為等等都會出現扭曲，根據美國精神醫學學會(American Psychiatric Association)，因人而異的常見症狀分為四大類別：
第一是陽性/正性精神症狀(positive psychotic symptoms)，其中包括幻覺、妄想等等。幻覺即是聽到、看到或者感受到不存在的事物，例如在沒有人的房間裏聽到有聲音和自己說話。而妄想即是有一些脫離現實或令人難以置信的想法，但患者則深信不疑。例如覺得自己被鄰居監視、被其他人控制思想行為等等。
第二是陰性/負性症狀(negative symptoms)，包括情感冷漠遲頓、行動緩慢、缺乏動力、對身邊事物，甚至個人衛生及基本自理都沒有興趣，導致社交能力下降。
第三是言行錯亂症狀(disorganization symptoms)，無論在思想、言語上，還是行為上都可能會出現反常、沒有邏輯的情況。
第四是認知功能損害(impaired cognition)，即是專注力、記憶力、學習能力都大幅下降。這些症狀通常比較難觀察，需要靠專業的測試去診斷。
現今的研究還沒有明確找出精神分裂症的成因，但一般認為有幾個取決因素，其中的基因遺傳就即是如果直系親屬曾經患上精神分裂症，患病的風險就會比起沒有家族患病歷史的人高。其他成因仲包括環境、濫用藥物、心理壓力創傷，或者腦部組織和結構等問題，例如神經傳導物失調等等，都會增加患上精神分裂症的風險。
在眾多種精神病中，精神分裂症(Schizophrenia)可能是最多人誤解的其中一種。很多人因為不了解甚麼是精神分裂症而對患者產生恐懼，甚至歧視他們，要解決這個根本問題，最重要就是要認識清楚甚麼是精神分裂症。
誤解1: 精神分裂患者有多重人格。
事實1: 精神分裂患者是沒有多重人格的，他們只是有認知和意識上的扭曲，包括之前提過的陽性、陰性症狀等等，但是和多重人格障礙(Dissociative identity disorder)並沒有關係。
誤解2: 精神分裂患者會前一秒好好的，下一秒突然間變了另一個人，很恐怖很難捉摸。
事實2: 突然的戲劇性轉變其實在精神病患者身上並不常見的，反而，症狀是會慢慢浮出水面，一般都是由出現細微的精神分裂跡象和病症，到慢慢嚴重化般脫離現實生活。所以變差的過程通常是以月或者年做單位，很少這麼突然的。
誤解3: 精神分裂患者很暴力，和他們接觸是很危險的事。
事實3: 大部分精神分裂患者其實很難可以暴力到才對呀！比起施暴者，他們通常是受害者，因為他們容易因為生活和工作能力下降而無家可歸，甚至被人取笑、歧視等等。行為失控的精神分裂症患者佔患病總人數的1%左右。就算有暴力症狀，適當的治療都可以好好處理到這個問題。
誤解4: 精神分裂患者一般都不聰明，甚至智力低下。
事實4: 精神分裂症患者可能在專注力、學習能力和記憶力方面較差，但不代表他們不聰明的，很多有創意、聰明的名人都患有精神分裂症，例如諾貝爾經濟獎得獎者John Nash、俄羅斯芭蕾舞者Vaslv Nijinsky等等。
誤解5: 患有精神分裂就一定要長期住在精神病院。
事實5: 當精神分裂症的治療水平提高之後，除了住院之外，他們都可以透過門診和藥物幫助治療。而住不住院是根據病情的嚴重性去決定，例如：當患者因病情而有可能做出傷害自己及其他人行為的時候，就需要醫院幫手，當經過專業觀察後有好轉，一般都不需要太長時間住院。
希望大家看完這篇文章後，可以真正認識到精神分裂症背後的故事，不要戴有色眼鏡去看他們啦。
本文經授權轉載自＜hearttoheart.hk＞專頁
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